Новый отчет говорит о необходимости принятия срочных мер для прекращения эпидемии СПИДа к 2030 году

ЮНЭЙДС

Пресс-релиз

Новый отчет Генерального секретаря Организации Объединенных Наций предостегерает о вероятности потери всех основных достижений, если не ускорить принятие мер в течение следующих пяти лет, и призывает страны к увеличению начальных инвестиций и более решительным действиям

НЬЮ-ЙОРК, 6 мая 2016 года — Новый отчет, опубликованный Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций Пан Ги Муном, предостерегает о вероятности продления эпидемии СПИДа на неопределенный срок, если в течение следующих пяти лет не будут приняты срочные меры. Отчет «К ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпами»показывает, что необычайный прогресс, достигнутый за последние 15 лет, может быть потерян, и призывает всех партнеров сконцетрировать усилия на увеличении начальных инвестиций для победы над глобальной эпидемией СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году.

«Усилия по борьбе со СПИДом принесли не только конкретные результаты. Они дали надежду и обеспечили практическую основу для победы над этой эпидемией к 2030 году, — заявил г-н Пан Ги Мун в отчете. —  Но если мы решим сохранить статус-кво, то, несмотря на значительный достигнутый прогресс, в ряде стран с низким и средним уровнем дохода масштабы эпидемии снова начнут расти. Наши огромные капиталовложения и в высшей степени воодушевляющее глобальное движение в защиту права на здоровье будут напрасными».

В отчете дан обзор достигнутых успехов, особенно с момента выхода Политической декларации ООН по ВИЧ и СПИДу в 2011 году, которая ускорила принимаемые меры, объединив мировое сообщество вокруг ряда амбициозных целей на 2015 год. «Успехи воодушевляют, — отметил г-н Пан в отчете, —  Обеспечение 15 миллионам ВИЧ-инфицированных доступа к антиретровирусной терапии за девять месяцев до установленного срока (до декабря 2015 года) — это достижение, знаменующее собой серьезную победу глобального масштаба». В отчете подчеркивается, что быстрое увеличение масштабов охвата терапией стало ведущим фактором, способствовавшим снижению количества связанных со СПИДом смертей на 42% с пикового значения в 2004 году, и отмечается, что благодаря этому средняя продолжительность жизни в наиболее страдающих от ВИЧ странах за последние годы значительно выросла.

Критической роли гражданского общества в сохранении множества достигнутых успехов и лидерство, продемонстрированное людьми, живущими с ВИЧ, уделено особое внимание в отчете. Именно общественные усилия, в конечном счете, позволили устранить многие из препятствий на пути масштабного роста борьбы со СПИДом, включая обеспечение групп высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией соответствующими услугами, помощь пациентам в соблюдении схем лечения и распространение прочих важных услуг в сфере здравоохранения.

Важнейшим успехом стало сокращение количества новых ВИЧ-инфекций среди детей. В 2011 году на Совещании  высокого уровня по вопросам ВИЧ и СПИДа Генеральной Ассамблеи ООН ЮНЭЙДС совместно с партнерами опубликовала «Глобальный план по искоренению новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерям» , а всего лишь через пять лет, с 2009 по 2014 гг., количество новых случаев ВИЧ-инфекции в странах, где проживает 90% беременных женщин с ВИЧ, сократилось вдвое. Примерно в 85 странах новые случаи ВИЧ-инфекции среди детей сейчас практически сведены к нулю.

Тем не менее, в отчете г-н Пан Ги Мун также указывает на вызывающие тревогу недостатки в воплощении Политической декларации по ВИЧ и СПИДу 2011 года.  Несмотря на появление новых инструментов и подходов к профилактике ВИЧ-инфекции в последние годы программы по профилактике ВИЧ лишились былой мощи из-за отсутствия лидерства, слабой степени ответственности и сокращения финансирования. Он отмечает, что количество новых случаев ВИЧ-инфекции в период с 2010 по 2014 гг. снизилось всего на 8%.

Внимание в отчете привлекается к регионам, где число новых ВИЧ-инфекций продолжает расти: Восточной Европе и Центральной Азии, где количество новых случаев ВИЧ-инфекции в период с 2000 по 2014 гг. выросло на 30%, в основном среди людей, принимающих инъекционные наркотики, а также Ближнему Востоку, Северной Африке и Азиатско-Тихоокеанскому региону.

Отмечается, что во многих сообществах по-прежнему преобладают поддерживающие неравенство гендерные нормы, и что девочки и девушки остаются одной из самых уязвимых для ВИЧ группой населения. Из 2,8 миллионов молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, живущих с ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары, 63% были женского пола.

В отчете подчеркивается, что несмотря на успехи в расширении доступа к антиретровирусной терапии, около 22 миллионов людей по-прежнему не имеют доступа к лечению. Самым главным барьером на пути к распространению лечения ВИЧ в отчете названа поздняя диагностика: около половины людей, живущих с ВИЧ, не знают о своем ВИЧ-статусе — что еще раз подчеркивает крайнюю необходимость в увеличении доступа к тестированию на ВИЧ, особенно в группах высокого риска инфицирования.

Несмотря на описанные в отчете проблемы, в нем все же видятся и большие надежды на будущее, ведь если мировому сообществу удастся изменить статус-кво, то с эпидемией СПИДа как угрозой общественного здоровья может быть покончено уже к 2030 году. Для этого, согласно отчету, борьба с эпидемией должна быть всеобъемлющей, доступной и основанной на правах человека и сфокусироваться на масштабном расширении услуг для наиболее нуждающихся людей и стран. В отчете также подчеркивается необходимость отмены уголовного преследования и политики репрессий в отношении однополых сексуальных отношений, людей, принимающих наркотики, и работников секс-индустрии, поскольку подобная политика затрудняет доступ этих людей к услугам по профилактике ВИЧ-инфекции. 

«Мы должны укреплять подходы, основанные на правах человека, в том числе те, которые способствуют обеспечению гендерного равенства и расширению прав и возможностей женщин, — заявил г-н Пан в отчете. —  Необходимо обеспечить доступ к услугам для наиболее уязвимых, социально отчужденных и дискриминируемых групп населения, включая людей, живущих с ВИЧ, молодых девушек и их сексуальных партнеров в странах Африки к югу от Сахары, детей и подростков во всех странах, а также геев и других мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами, работников секс-индустрии и их клиентов, людей, принимающих инъекционные наркотики, трансгендеров, заключенных, людей с ограниченными возможностями, мигрантов и беженцев».  

В отчете особо подчеркивается связь между борьбой с ВИЧ и успехом в достижении Целей устойчивого развития (ЦУР), в частности, прямая связь с ЦУР 3 (обеспечение здоровой жизни и повышение благосостояния всех граждан), ЦУР 5 (достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей женщин и девочек), ЦУР 10 (сокращение неравенства в обеспечении доступа к товарам и услугам), ЦУР 16 (содействие формированию справедливых, мирных и недискриминационных сообществ) и ЦУР 17 (партнерство для устойчивого развития).  

В отчете отмечается, что масштабное увеличение ресурсов в последние годы явилось мощной движущей силой, которая стоит за достижениями в борьбе с ВИЧ. По оценкам, в 2014 году на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним доходом было выделено 19,2 миллиарда долларов США, а к 2020 году необходимо увеличить ресурсы до прогнозируемого значения в 26,2 миллиарда долларов США для достижения цели прекращения эпидемии СПИДа к 2030 году.

Отчет призывает страны встать на путь ускорения мер противодействия эпидемии СПИДа, что потребует достижения амбициозного набора целей к 2020 году, включая сокращение количества новых случаев ВИЧ-инфекции, и количества связанных со СПИДом смертей до менее 500 000 в год и устранение связанной с ВИЧ дискриминации. Сюда включается достижение задачи «90–90–90» в области лечения ВИЧ к 2020 году, согласно которой 90% ВИЧ-инфицированных знают о своем ВИЧ статусе, 90% ВИЧ-инфицированных, знающих о своем положительном ВИЧ статусе, получают лечение, и 90% ВИЧ-инфицированных, получающих лечение, имеют подавленную вирусную нагрузку.